“你繼續治療],如家庭護理中出現的醫院和臨床倫理問題

“臨床倫理”是一種考慮在倫理的角度來看醫學和護理領域的問題的方法。在臨床倫理的過程中,患者和家庭的選擇,例如癌症的選擇和取消生命維護治療,在臨床倫理過程中,如“對人們有價值的東西”和“首先是一個通過醫療保健“我們將根據個人案件推出答案。在實際的醫療保健網站發生了什麼樣的問題?我們一直致力於多年的臨床倫理問題,我們與MiuraHihiko先生討論了精力充沛地進行了啟蒙和培訓活動(醫療部門,教授)。

※本文是由於日本慢性醫療保健協會的一系列規劃“慢性定期點COM”。

在緊急護理領域發生的問題

大學醫院,如大型醫療機構,往往在緊急情況領域具有許多道德問題。事實上,大約60%的磋商涉及日本臨床倫理委員會和臨床倫理諮詢團隊的諮詢是為了緊急護理。

諮詢的內容是“我不知道該人的意圖”。如果家庭中的人們突然變化,如果它已經被急劇運往醫院,最好是積極地對待它,或者最好不要知道他不知道人的意圖。有許多老年人獨自生活,根本沒有信息。此外,即使有一個家庭生活在一起,也有許多情況下不能估計人的意圖。以下是一個諮詢,即家庭已經開始基於該人的意圖積極地對待它,但經過一段時間,“我希望你能夠阻止激進的治療”。

另一個緊急情況是,人們被人拒絕的情況,即使它仍然可以仍然能夠治療,例如癌症患者。在這種情況下,它面臨著在拒絕治療的情況下可能不被視為的問題。臨床倫理問題通常面臨臨床倫理的問題,即使在家庭醫療場景中也是如此。經常看到的內容是關於這個人的意圖在醫學觀點中的意圖是如何不合理的,而且相反,如果這個人過早放棄治療是如何回應的。同樣的希望這個人的意圖和家人希望♥這個人的意圖與醫務人員的想法與▽醫生(家庭醫生)和護理人員不匹配♪什麼樣的思維不同意▽你想要在家裡檢查病人嗎?有許多你迷路的例子。特別是因為家庭醫療員工中有很少的工作人員,有少數人的員工,所以有少數人員配置,所以有一個不可避免的諮詢存在,“我獨自接受患者的意圖(不接受)似乎有很多人認為這是好的。尊重人的意圖是一個重要的前提,但也必須考慮醫療情況是否與該意圖一致。當他們面對這個人的意圖而不是可以接受的情況時,醫療和護理人員非常困擾。

照片:PIXTA

實際諮詢案例的情況,與臨床倫理有關的活動中,無數我收到諮詢。其中,作為一個特別困難的情況,“神經疾病Als(肌萎縮側硬化劑)的Als被期望去除呼吸機,”“透析治療被透析消除。生活中止的問題,例如如何說他們希望你回應。此外,對於精神疾病的患者,即使應該在身體上為人醫學治療,人們也拒絕難以解決的治療,並且家庭理解就足夠了。還有一個情況沒有。如果你不像它那樣對待它,那就在1到2個月內死亡,但它也表示,“請不要把它視為那個人的要求”來自不明白的家庭好吧。臨床倫理的基礎是對大量人員的人們思考最好的方法,但如果人或家庭受到強烈拒絕,它就無法治療和關心似乎是最好的。

新冠狀病毒感染的效果是什麼?新的冠狀病毒感染(以下簡稱Covid-19)是醫療資源作為臨床倫理問題的問題,可以給予醫學和護理部位。例如,如果是呼吸機在日本不夠的情況,你會怎麼做。還有一種方法可以去除每次新住院患者的新住院患者每次繪製和拉動損失的人工呼吸器。在美國和歐洲實際上存在如此短缺的人工呼吸器的問題,當時“呼吸機的最低可能性被除去,並提供了高度可行的標準。但是,如果您在日本嘗試採用類似的方式,則可能無法從文化的差異中使用。

響應醫療資源分配問題,每位醫院和衛生工作者都在自助努力中回應。然後,最終,它被保存到醫院,但我被B醫院攜帶,所以我沒有幫助它。我覺得有必要在災難等Covid-19等災害時進一步考慮道德。

患者和家庭和醫療人員也存在問題。例如,患者錄取新的電暈病房無法滿足家庭,並且癡呆症進入了通過針對傳染病的措施建立會議限制的設施不會符合家庭,並且識別職能下降將進展。或者,在新的電暈病房工作的醫務人員應該在沒有自己感染風險的情況下參與工作。我希望臨床道德方法將作為理所當然的方式進行,以促進這些問題和問題,以及更多人和醫院的臨床道德方法是司空見慣的,我繼續他們目前的活動。

※請參閱下一頁,以了解臨床倫理的重要性。