概述
視覺神經元管骨折是光學神經元管的障礙,其由於面部和頭部而引起的裂縫帶來裂縫。據說有許多情況下爆炸眉的側面並導致骨折在光學神經管的管壁上突破。殘疾發生在視神經管內部的小瓶神經纖維中被稱為創傷視神經神經症。
疾病的機制分為視神經本身和眶骨中的外力的直接障礙,在視神經管中發生畸變,並且在視神經中分為平庸紊亂。通過組合它們,產生各種病理學和症狀,以及各種進展。合併創傷神經病變的光學神經元管骨折的可能性約為20%。
症狀
由於視神經的疾病導致嚴重程度變化。還有一個嚴重的案例,沒有覺得從一個小例子中的外觀更暗的情況,並且症狀因瘀傷的強度而有所不同。
測試/診斷
進行以下測試。
- 視覺檢查:視力減少的條件有所不同,但受傷後的快速視力下降造成診斷很重要。
- 創傷網站:眉毛外的淺黑色電帶主要是觀看的。
- CT檢查:儘管光學神經元壁的圖像可以被診斷出來,因此不能在CT中被診斷出來,因為根據圖像裂縫可能不明確。在外部瀏覽中產生視覺損傷,如果存在異常,其他試驗可疑的試驗是創傷性視神經病變。
- 光反射:相對瞳孔導通光澤(RAPD)是陽性的。我們對患有未成熟兒童和意識水平下降的患者有用。
- 視野檢查:沒有明顯的故障模式,因為視覺損傷以各種方式出現,但它有助於診斷。
- footylashes:確認光響應後,進行眉和測試。受傷後立即,視神經乳頭的色調很好,我們將逐漸落下。
- 中央閃爍靈敏度:輔助檢查,但如果受傷,閃爍敏感性會降低。
治療
目前目前明確的視神經(創傷視神源神經症)治療指南,但先前做過大量的類固醇(2000mg/天或更高)劑量的效果受到質疑。在逐個情況下選擇一種處理方法,但基本上,損傷時的頭CT檢查是如果存在透明視神經管骨折,則是手術治療的首選。作為治療政策,如果沒有明顯的骨折,通常會考慮在進行後續或藥物治療時考慮手術治療,並且在視力和視野中沒有改善。
後續行動
在經過的情況下也存在很少的進展,因為它是相對高的自然回收率或相對較高的程度。
藥物治療
創傷性視覺神經病變可用於在光學神經元管中真空真空使用。
類固醇療法
對中等類固醇滴注或低劑量進行適度的類固醇或培養基,以減少視神經的水腫。
防垢點序序
根據類固醇療法對水腫減少進行輸液治療。
手術治療
釋放視神經管,並對視神經真空進行手術。最初,來自軌道的方法是主流,但也有一種方法,使用新型導航系統的腦手術導航系統,更廣泛的視野是安全的,最微弱的(患者身體的負擔較少現在這樣做。此外,導航系統在這種情況下也是有用的,因為當由於多個面部創傷等面部骨的形狀不正確時,它們變得難以識別視神經壁壁。關於手術時間,手術通常在發病後2週內進行。
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