概述
緩衝綜合徵是一種叫皮質醇的過量激素,腎上腺皮質類固醇激素之一,是一組疾病,各種症狀在整個身體中發生。似乎有許多人在互聯網上被搜索為“腎上腺皮質高血壓症狀”。
從大腦中垂體垂體中的小器官分泌的激素刺激腎上腺並增加了皮質醇如皮質醇的產生。此外,在垂體中創建的Acth通過腦下丘腦的激素增加了叫做CRH的分泌。如果某個地方發生異常,並且皮質醇過度分泌,則出現緩衝綜合徵的症狀。
皮質醇被稱為所謂的應力激素,並且在施加大應力時產生以保護心臟。此外,它在提高血糖的方向上起作用,使血糖水平不會落在壓力狀態下或在增加血壓的方向上工作,使血壓不會下降,並且具有各種作用。然而,也有皮質醇太多的一面。例如,血糖水平過於升高,以增加糖尿病的風險,或者血壓過於上升,以引起高血壓劣化。這種皮質醇的價值始終被稱為緩衝的綜合症。
原因
有幾個原因的皮質醇。在緩衝的綜合症中,腎上腺受到垂體的過哌啶刺激,刺激腎上腺腺體被緩衝疾病(垂體腺瘤),腎上腺腫瘤等過度分泌。刺稱為腎上腺囊腫綜合徵。此外,ACTH也可以由肺癌中的整個身體的某處發生的腫瘤,以及與異位acth生產腫瘤的垂體和緩衝綜合徵產生過量的acth的那些。
Cushing的綜合徵也可能作為腎上腺癌的一種症狀。在腎上腺癌中,衍生自腎上腺的各種激素可能會分泌過度,如果皮質醇的分泌過度,則它對其對應。在任何情況下,如果類固醇作為另一種疾病的治療劑管理,細胞水平的基因異常可以與緩衝的綜合徵相同。這被稱為製藥曲霉綜合徵。
症狀
當皮質醇過度時,前臂皮膚和下肢的皮膚變薄,因為皮膚稀疏或血管壁變弱。,皮下毛細血管透明地,它們變得粉紅色,使皮下滲透容易,並且可能是紅色的。此外,對於軀幹的脂肪細胞的增加,手腳是出口,手腳製作,大腿薄(中央肥胖),脂肪像肩膀(凹凸)我會。
除此之外,痤瘡可以在大毛髮中容易地完成,或者在臉上發生腫脹並變成圓形。此外,還發生了心理影響,並且它趨於。當Acth增加時,皮膚的皮膚和關節的皮膚將是黑色的。
由於皮質醇的作用,用病原體的白細胞的功能降低,因此感染可能被感染。此外,高血壓,糖尿病,高膽固醇血症,胃十二指腸潰瘍,骨質疏鬆症也是觸發器。
測試/診斷
如果採用緩衝綜合徵,或類似的疾病從全身,血液檢查,不僅是皮質醇在血液中,還有其他衡量值腎上腺激素醛固酮或性激素。它還測量從垂體分泌的acth的值,以刺激腎上腺的皮質醇分泌。
可以進行尿液測試以測量皮質醇的值。如果您懷疑緩衝的綜合症,則常見的是,從頭到胸部,腹部和骨盆進行全身CT檢查,因為它被認為是一些腫瘤在整個身體的某個地方。
即使在
CT測試中可以發現腫瘤,也必須確定最終原因的位置。為此,我們將測試地塞米松抑制測試。在緩衝的綜合徵中,即使給予少量(1mg)的類固醇藥物而不是皮質醇被施用,也不能抑制來自腎上腺的過量的皮質醇分泌。然而,如果將地塞米松施用於大量(8mg),則可以抑制皮質醇的分泌,如果“皮質醇由垂體垂直的acth分泌”是正常的。
然而,如果由於癌症或腫瘤等腎上腺本身存在異常,或者如果acth產生的腫瘤,即使施用大量的地塞米松,也可以抑制皮質醇分泌。你不能。重要的是要確定在身體中發生激素異常的位置對於決定此後是重要的。
治療
即使發現垂體或垂體腫瘤,如果皮質醇的分泌過度,則手術手術是原則上。如果Cushing的綜合徵的原因是腎上腺腫瘤或腎上腺癌,則首先將治療視為治療。腎上腺切除術被劃傷到腹部或側面,以僅在腎臟或腫瘤的頭部側移除腎上腺腫瘤。目前(截至2017年),我們可以通過使用稱為靠背鏡的內窺鏡進行手術,使得盡可能小的划痕。
對於垂體腫瘤,在切斷鼻子的骨後除去腫瘤,達到大腦下方的垂體。即使在異位acth生產腫瘤的情況下,也要用手術手術去除腫瘤,但是致病腫瘤的原因並不困難,在這種情況下,該藥物抑制腎上腺中的皮質醇生產。使用。然而,如果不能控制皮質醇的過分分泌,則可以進行腎上腺切除術的兩側以繼續進行手術後所需的激素補充的壽命。
用手術去除腫瘤後,它可能不足以控制臨時或長期的皮質醇或腎上腺激素。有太多的皮質醇,但太低是更危險的病情(腎上腺衰竭),從而測量激素的值或觀察到症狀的主體,以及類固醇的內側治療。